入江歯科医院掲示板

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391.無題

投稿者/匿名【埼玉県】
投稿日/2008/07/22 12:46

インプラント手術を考えているのですが先日下顎のインプラント手術に於いて出血多量で死亡したとの報道がありましのですこし不安になっています。院長先生のお考えを、お聞かせください。よろしくお願いいたします。

392.RE:無題
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/07/22 12:49
	正確にいうと酸素欠乏症による窒息死という事になるのですが、この事は私も気になって当院の勤務医やｽﾀﾃﾞｨｰｸﾞﾙｰﾌﾟの後輩には徹底して教育しております。報道された出来事はまず下顎前歯にインプラントを埋入した場合幾つかの要因が偶然にからまって起こります。顎舌骨動脈という動脈は誰にもあるのですがそれがたまに下顎先端の骨を飛び出て歯肉の内面に位置している場合があり、そこに切削器具が触れて出血を起こす場合があります。それとその動脈が骨内に留まっている場合、切削器具が触れてもどういう事はないのですが（血管は骨とインプラントで封鎖されます。）その切削器具が骨の内面と血管を貫通して骨に窓を作ってしまった場合、骨内の動脈からの出血が骨窓から起こり、骨膜と骨の間に貯留し、その血液が咽頭部の部分を圧迫し気道閉息、呼吸困難を起こし、運が悪いと死に至るという事が起こりえます。それを予防するためにはCTなどの術前診断を丁寧に行い、下顎前歯のオペの場合は大きく歯肉剥離を行い舌側には絶対に骨窓を作らない事を忠実に行えばこういった事故事故は避けられるということを徹底教育しております。言葉で説明しようとするとどうしても専門用語が入ってしまうので匿名様に理解して頂けたかどうか自信がありません。もしよろしければカウセリングのご予約をお取りください。模型を使って説明すれば解り易いと思います。怖がることはありませんよ、予防できるのですから。　院長　入江修充

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388.無題

投稿者/匿名【北海道】
投稿日/2008/05/24 10:00

一本の場合、インプラント治療に要する費用と時間を教えて下さい。また、その後のメンテはどの程度の周期で行なう必要が有るかと、その費用も教えて下さい。

389.RE:無題
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/05/24 10:11
	一本の場合インプラント治療にかかる費用は骨幅の関係や入れる歯の部分によって変わりますが４５万円前後になります。手術自体は約５～１０分程度で終わりますが、その前の準備などありますので、来院されてからお帰りになるまで９０分から２時間程度となります。メインテナンスにつきましては個人それぞれによって変わりますが、１～６ヶ月ごととなります。メインテナンス費用は５分\700になります。汚れなどにより時間が変動しますので費用もそれにより変動いたします。 1本であれば約5～15分程度になり費用も\700～2100になります。そのほかにレントゲン診査を行えばその費用が別にかかります。歯科衛生士　北川奈弓

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386.噛むときのあごの痛み

投稿者/クマ母【埼玉県】
投稿日/2008/05/07 10:21

左のこめかみ辺りが噛んだり欠伸したりすると痛みます。奥歯を噛み締めても響きます。近く歯医者で虫歯ではないと言われ寝ている間に歯軋りしてるかきつく噛んでいることによる筋肉痛みたいなものかもしれないと言われました。３日分の抗生物質だけ処方されました。しかし痛みがやわらいだとはいえ痛みがとれません。はっきりとした原因が知りたいのですがどういう病院に行ったらいいかわかりません。教えてください。不安です。

387.RE:噛むときのあごの痛み
投稿者/入江歯科医院【北海道】投稿日/2008/05/07 12:31
	咬合の分かっている歯科医がよろしいと思いますが、表示されている医院はすくないでしょうからインターネットで調べた方が早いかもしれませんね。ちなみに入江からは遠いのですか？　　お大事に　　入江

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384.インプラントの時期について

投稿者/匿名【埼玉県】
投稿日/2008/04/07 10:43

上尾に住んでいる５０代の男性です。上は、総入れ歯で下は、１０本歯があります。池袋の歯科医院で４ヶ月に１回歯周病の管理をしています。歯周病は良好です。右の５番の歯の神経を取っているので、長持ちしないと言われました。それで、左右とも６番７番の歯がないのでインプラントをしたいと申し出たのですが、手術は７月になるという事でした。そちらでお願いするとしたら、何時ごろになるのでしょうか。また、来院回数なども教えていただければと思います。

385.RE:インプラントの時期について
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/04/08 09:14
	予約の問題でしたら、何ヶ月も先になる事はありません。（4月20日以降はちょっと込み合います。）歯周病で抜歯直後の状態ですとしばらく待たなければならないことはあります。その前にお会いして診断、了解、見積もり、契約などが必要になります。初対面でその日に手術という事は避けましょう。インプラント関連の処置だけでしたら平均で５～6回くらいですが、匿名様の希望もおありでしょうし受信していただければ治療計画がたてられます。お大事に　　入江

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382.親知らず

投稿者/弱虫【大阪府】
投稿日/2008/03/21 08:11

最近奥歯が痛くなったので近くの歯医者に行って
見て貰ったら親知らずなので
抜いて貰うように別の医院を紹介して貰いましたが
抜くのが痛そうで怖くてどうしたらいいものかと
悩んでおります。
親知らずが虫歯で穴が開いていて
そこへ食べ物とかが詰まると痛いのです。
鎮痛剤で痛みは治まるのですが
やっぱり抜かないとダメなんでしょうか？
抜くのが痛くない方法ってのはないのでしょうか？

383.RE:親知らず
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/03/21 09:49
	歯を抜くしか方法はないかと思います。放置すると痛みが増すことになりますので、早めに受診することをお勧めします。お大事に。院長　入江修充

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380.インプラントについて知りたい

投稿者/匿名【埼玉県】
投稿日/2008/03/17 16:01

下の中央の右前歯が抜けてしまいました。二年ほど前からグラグラして浮いていた歯です。今後どのような治療が可能なのか、その際、治療費がどの程度になるのかを知りたいと思い、ご相談しました。

381.RE:インプラントについて知りたい
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/03/17 16:04
	治療方法としてはインプラント、ブリッジ、入れ歯の３通りの方法がありますが、頂いた情報のみで考えると安全なのはインプラントを入れてセラミックスなどの冠を取り付ける方法でしょうね。参考までに見積ですが、下顎インプラント　262500円インプラントネジ　15750円メタルボンド　94500円合計　372750円 (1本のインプラントを使用した場合の見積になります) お大事に。入江修充

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378.治療について

投稿者/かおる【東京都】
投稿日/2008/02/18 19:18

かかりつけの医者で歯石除去をした所、何箇所か虫歯があると言われ治療をすることになりました。
ですが、ちょっと事情があって別の歯科を受診した所、虫歯チェックをしてもらったら治療する所はないと言われました。
正直、どちらの医者を信じていいのか分かりません。
最初の医者の方が丁寧にチェックをしていたのは確かです。でも、治療不要な歯を治療されるのも嫌ですし、
かといって治療が必要な歯を放っておくのも不安です。
このような場合、どうしたらいいものなのでしょうか。
現在、痛みも沁みる所もありません。
こういうことは起こり得るものなのでしょうか。
虫歯は、どこでも虫歯だと思うのですが。

379.RE:治療について
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/02/19 10:04
	かおる様へ当院の方針を例にしてみます。虫歯の分類はごく初期のものからだんだん重症のものへと移行していく訳ですがCO,C1,C2,C3,C4と分類します。C1以上の場合は放置しておくと進行してしまうので積極的な治療をすすめています。かおる様の場合はCO､に相当するのだと思われますが、当院の場合ですとお勧めしている１年に２度の検診及びメインテナンスにきちんと来て頂いている患者様ですと注意、指導を行い半年後のメインテナンス時に要注意とカルテに記載し経過観察となります。メンテには来ないが痛くなると思いだした様に来るという方の場合はCO,の場合でも疾患をみつけた以上積極的に治療する様にすすめます。 CO,の場合、日頃気をつけて歯ブラシすれば進行をくいとめられますし。メンテにきてくれない方はまず１００パーセント進行しています。参考になったかどうかわかりませんが。お大事に。院長　入江修充

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371.インプラントについて知りたい歯周病について知りたい

投稿者/匿名【東京都】
投稿日/2008/02/11 09:54

歯周病で治療中の者です。（年齢は39歳、女性です）去年、上下左右の奥歯のフラット手術を受けました。現在は状態も安定してきて順調だそうです。でも、その際にかなり歯茎が下がり隙間も空いたので、前歯の手術にどうしても踏み切ることができず、前歯は何とかこのまま予防で様子見ようと思っていました。
ちなみに前歯の状態は、歯周ポケットが10mmの歯が1本、5mm～7mmの歯がほとんど、2～3mmが2本ほどで、ネバネバしたり調子の悪い時がほとんどです。かかりつけの先生には、健康な歯も影響受けるから早めに手術をと勧められてます。ですが、どうしても下がる歯茎とスキッパを想像すると私には決断する事ができません。実は今日、どうしても抜歯が必要な歯（右したの犬歯）のインプラントの手術をしていただいたのですが、思い切ってオールオンフォーをやるのはどうなのかと尋ねたところ、健康な歯もあるのだから今抜く事はないと言われてしまいました。私としては、前歯の手術は嫌ですし、将来的にもたない歯なんであれば、ローンを組んででもオールオンフォーにしてしまいたいと思ったりもして・・・。いつも歯の事（ネバネバ感や口臭）でストレスがあり、それも悪循環なのだとは思っています。先生のご意見を伺いたくメールいたしました。わかりづらい文章で猛申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

373.RE:インプラントについて知りたい歯周病について知りたい
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/02/11 10:03
	同じ様な悩みをお持ちの方はたくさんおります。私のブログを見て頂けると判ると思いますがオールオンフォーの適応症ですね。入江では５～６年前くらいから前歯部のフラップはほとんど行っておりません。審美的な問題で患者様に不満が残るからです。そしてある時患者様から学んだ事があります。抜歯をしないことをほとんどの患者様は望んでいると思っていた私は間違えだったということです。その患者様はフラップオペを行い、固定も終わり４ヶ月ほどたったメンテの時に「どうしてもこの歯だと笑えない、一生このままではいやだ。」という言葉で気が付きました。その抜歯を行いオールオンフォーを行い、歯も入って２ヶ月ほどたった時の言葉を覚えています。「フラップの手術は痛みがつらかったし、見た目もつらかった。どうして始めから抜いてインプラントにしてくれなかったんですか。現在はとても満足しています。」という言葉でした。そのときから問診の時長い時間をとる様になりました。そこまで気付いている歯科医がないという事だと思います。入江に受診という事になるのかどうかわかりませんが、一度拝見してみたいものです。お大事に。院長　入江修充

374.RE:インプラントについて知りたい歯周病について知りたい
投稿者/匿名【東京都】投稿日/2008/02/11 11:06
	貴院にてオールオンフォー（上下）を行った場合の費用について教えてください。患者によって違うとは思いますが、だいたいで結構なのでお願いいたします。また、GEデンタルローンは使用できますでしょうか？

375.RE:インプラントについて知りたい歯周病について知りたい
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/02/11 11:10
	入江歯科医院　事務局の須永と申します。お問合せ有難うございます。インプラントのお値段につきましては私の方からご説明申し上げます。（設計は院長に確認してあります）今回お出しするお値段ですが、歯が１本もない（奥歯も）状態での金額となります。匿名様のお口の中の状況により、またご希望により見積額が変更となりますのであらかじめご了承下さい。［お見積］上顎インプラント　４本１，２６０，０００円下顎インプラント　４本１，０５０，０００円インプラントネジ　８本１２６，０００円ハイブリットレジン　１２本１，２６０，０００円頬側ハイブリット小臼歯　４本２１０，０００円頬側ハイブリット大臼歯　４本２５２，０００円　　　合計４，１５８，０００円もう一点のご質問のＧＥデンタルローンにつきまして、申し訳ございませんが現在のところ取り扱いはございません。当院で取り扱っておりますデンタルローンは、オリエンタルコーポレーションのものになります。こちらのローンですが、実質年率5.8％程度のものになりまして、3回から60回分割払いが可能になります。例えば60回を希望された場合のお支払額ですが、分割手数料６３０，３５２円総支払額４，７８８，３５２円一回目お支払い額８０，１５２円二回目以降お支払い額７９，８００円×５９回となります。ご不明な点がございましたら遠慮なくご連絡下さい。しつこくなりますが、あくまでお口の中の歯が１本もないという前提でのお話しとなります。匿名様のお口の中を拝見してみないと正確な見積をお出しすることできませんのでご了承ください。事務長　須永光俊

376.RE:インプラントについて知りたい歯周病について知りたい
投稿者/匿名【東京都】投稿日/2008/02/13 17:22
	さっそくのお返事ありがとうございました。ご丁寧に、見積もりやデンタルローンの計画表まで頂き、感激いたしました。本当にどうもありがとうございます。本当でしたら、すぐにでもご相談に伺いたいところなのですが、1箇所インプラントの手術をしたばかりという事と、なにせ少し遠方なのであらかじめメールでお聞きしたいと思い、あと2～3伺いたいことがあるのですが・・・。インターネットでいろいろなクリニックやインプラントセンターを調べていて、貴院にもたどり着いたわけですが、自費とはいえ、治療費にかなりのバラつきがあり、その差は何だろう？と素人としては単純に疑問を覚えております。貴院の料金がかなり良心的な治療費なのには、何か特別な理由がおありなのでしょうか？失礼な質問なのは承知で、不安な気持ちを文章にさせていただきました。すみません。また、HPではオールオンフォーの事があまり詳しくは書かれていないように思ったのですが、貴院ではオールオンフォーも数多くなさっておられるのでしょうか？重ね重ね失礼な質問、お許しください。どうかよろしくお願いいたします。

377.RE:インプラントについて知りたい歯周病について知りたい
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/02/13 17:28
	まず治療費についてですが２４年前にスウェーデンのインプラントの開発者ブローネマルク博士の下で勉強して帰国してインプラントを始めるにあたって最初に悩んだのが治療費の設定でした。当時日本で私より早くブローネマルクインプラントを施術していた民間の歯科医はほとんどいなかったので参考にする目安がありませんでした。従って会計士さんと原価計算や技術料、オペ室の減価償却などを計算し、それに私の考え（日本にインプラントを定着させるには日本人に受け入れてもらえる費用で始めたい。）を反映させて設定いたしました。（スウェーデンでは保険に導入されているのであまり参考になりませんでした。）最も、周りを見るとインプラントの経験は私の十分の一でオペ室もない学会の認定衛生士も、専属の技工士もいない、しかし治療費は入江より高額であると言うよう事も結構あります。（笑）そのクリニックの考えは私には解りません。また、オールオンフォーに関しては１０名ほどです。比較的少ないと思いますが、安上がりですが適応症も限られてくるからです。2007年10月にオールオンフォーの開発者のポルトガルのドクターマロのクリニックで５日間勉強とライブオペに参加させていただきましたが、感じたのは残っている歯を全部抜くというのは日本人にとってはまだ受け入れるには抵抗が強い様です。その他にも理由はありますが、匿名様のメールを拝見するといくつか誤解や勘違いもあるようですので早い時期のカウセリングをしたほうが良いような気がしますよ。カウセリングをしたから入江でオペをしなければならないと言うことではないのですから（笑）入江のホームページの「院長のひとりごと」の2007年11月16日の辺りをご覧になってください。院長　入江修充

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370.治療について

投稿者/みかん【新潟県】
投稿日/2008/02/09 18:23

口腔内に傷が出来たので、歯科に治療に行ったところ
１週間もすれば治るということで、実際治りました。
しかし、２度目に行った際に特にお願いしていなかったのに歯石除去をされ、更に何度か後には今度は虫歯チェックで虫歯の治療をする羽目に。痛みも沁みることもないのですが、Ｃ１の箇所が何箇所か。しかし何年も前から状態は変わっていない歯だと思うのです。
治療をしてもらいたくないのですが、Ｃ１でも必ず治療をしたほうがいいのでしょうか。
とにかく頼んでもいないのに何度も通う羽目になって無理やり継続させられている感じで困惑しています。
治療しなくてもいいと言ってもいいものなのでしょうか。

372.RE:治療について
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/02/11 09:59
	みかん様、はじめまして。さて、今回の御質問ですが、まずは歯石除去について説明させて頂きます。みかん様はお願いしていなかったのに歯石除去されたということですので、これは歯科医師若しくは歯科衛生士の治療内容についての説明不足であることが考えられます。ただし、歯石除去そのものに関しましては、歯周病の進行を防止するために必要不可欠な治療です。少なくとも年に二回は歯石除去を行うことをお勧めします。続いて、虫歯についてですが、C1という状態はすでにその歯が初期の虫歯になっているということです。まだ初期ではありますがこのまま放置しておくと悪化しますので早めの治療をお勧めします。しかしながら、みかん様が治療をお望みで無い場合はその旨を歯科医師に伝えれば治療を拒否することができますので問題ありません。今回は御質問ありがとうございました。歯科医師　井上雄二

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368.無題

投稿者/匿名【北海道】
投稿日/2008/02/01 18:12

はじめまして。
今年の夏に前歯を脱臼してしまい、最近になって右の一番前の歯が少しだけ暗く変色してきてしまいました。
前歯なのでとても気になります。
変色した歯の神経は死んでしまっているのでしょうか？
できればなるべく削らないで白くしたいのですが、神経が死んでしまった歯を白くするにはかぶせ物をする方法でしか白くはならないんでしょうか(>_<)？

もしかぶせ物しか方法がない場合、差し歯とわからないくらい他の歯と同じような色にできるのでしょうか？？
質問ばかりですいません。回答お待ちしています。

369.RE:無題
投稿者/入江歯科医院【埼玉県】投稿日/2008/02/01 18:15
	脱臼した後に変色したという事は神経が死んだ、と考えてよいでしょう。この様な場合、被せ物意以外の方法はないわけではありませんが２ヶ月くらいでもどってしまうので応急的な処置という事になり現実的ではありません。オールセラミックスを被せるのが一番良いでしょう。ただし事前の歯のクリーニングや術後のメインテナンスをきちんと実行してくれて、欲を言えばセラミックスを焼き上げる技工士が院内で色具合を直接見てもらえる用な医院がベストです。お大事に。院長　入江修充

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