矯正治療とは
矯正担当医 非常勤 舘
経歴
日本歯科大学卒業
神奈川歯科大学 矯正科
日本矯正歯科学会 認定医
ワイヤー矯正について
矯正歯科の中でも特に目立ちにくい治療が、歯の表面に透明なセラミック装置を付けるワイヤー矯正です。ワイヤーはかっこ悪い、装置が目立つ等、見た目のことを考え躊躇する方も多いと思います。
当院では、目立ちにくい表側のブラケットに対応しています。さらにワイヤーには白いものを用いることでさらに目立たなくなります。舌側矯正にも対応しています。
ワイヤー矯正の種類
表側矯正装置
セラミックで作られている、透明な矯正ブラケット装置です。ブラケットはセラミックや透明の目立ちにくい装置（白、透明）があり金属色のメタルブラケットより目立ちません。
舌側矯正装置（リンガルブラケット装置）
矯正装置を歯の表側ではなく裏側に付けることで、外からは見えなくなります。誰にも気付かれずにきれいな歯並びにすることができます。ご友人や周りの人に矯正していることを知られたくないとお考えの人におすすめです。
装置を付ける場所の違いについて
表側
- メリット…
歯を動かしやすくなります。
ブラケットの周りの汚れが目に見えるので、ブラッシングを積極的に行なうようになります。
比較的調整しやすくなります。 - デメリット…
口を開けたときに目立ってしまいます。
歯の上にブラケットがあるため、口が閉じにくくなってしまいます。
唇や頬の裏などに装置が当たってしまい、口内炎を発症しやすくなります。
裏側
リンガルともいいます。裏側に付ける場合は、一般的にメタルブラケットを使用します。
- メリット…
外からは装置が全く見えず、目立ちません。
ブラッシングしにくいですが、歯の裏側はだ液が自浄作用を働かせやすいため、比較的虫歯になりにくくなります。
口内の状態によっては、表側にブラケットを付けるよりも効果的に歯を動かすことができます。 - デメリット…
ブラケットに慣れるまで、しゃべりにくくなります。
舌に装置が当たり、慣れるまでは痛みがあります。
一般的に表側よりも治療器間が長く、価格も高くなります。
治療の流れ
カウンセリング診断
患者さまのご希望やご相談に丁寧にお答えして、治療の内容をご説明します。お申し込みはこちらから
診断
装置の装着前に口腔内の検査を行ないます。検査から得られた資料をもとに計画を立てて、治療に入ります。検査の時点で虫歯や歯周病が見つかった場合は、治療後に矯正を始めます。
装置セット
装置を装着します。装着直後は多少違和感がありますが、次第に慣れていきます。また、担当医より装置を付けた状態での歯磨き指導を行ないます。
処置※1ヵ月に一度
装置装着期間中は1ヵ月に一度通院していただき、治療経過の確認と装置の調整を行ないます。
装置除去
治療計画に沿って歯の移動が完了したら、装置を外します。歯並びがきれいになったことをご実感ください。
リテーナー（1ヵ月後/2ヵ月後/3ヵ月後/1～1年半後に経過観察）
装置により歯の移動が完了しても、治療は終わっていません。装置を外してからの後戻りを抑えるため、保定装置（リテーナー）を使用します。以降は1ヵ月後/2ヵ月後/3ヵ月毎に約2年間来院して終了となります。
矯正歯科Q&A
矯正をしたいと考えているのですが、完全に終了するにはどのくらいの期間が必要ですか？
矯正の装置を取り付けている期間は、だいたい2年～3年になります。その後、リテーナーというものを2年くらいつけていただいて完了となります。
矯正をしていても、何でも好きなものを食べられますか？
何でも好きなものを食べていただいても結構ですが、カレーやトマトソースのようなものを食べてしまうと矯正装置に色が移ってしまいますので、少々恥ずかしい思いをしてしまうことになります。ガム、ハイチュウなどの粘着質な食べ物は装置がはずれる原因になりますので控えていただいています。
矯正をしたら、どのくらいの周期で歯科医院に通わなくてはいけないのですか？
装置を装着するまでは月に何回か通い、レントゲンを撮ったり、印象を採ったりしていただくことになります。装置を装着したら、1ヵ月に1回ほど通っていただくだけの治療になります。
歯は普通に磨けますか？
何もついていない状態と比べると食べ物がつまりやすかったりしますので歯ブラシには以前より時間をかけて磨いていただく必要があります。矯正用の歯ブラシを使用したりしましょう。
矯正治療中は矯正とは別に定期的なクリーニングに通い歯をきれいに保ちましょう。
矯正は調整料など含めて、トータルでいくら位かかりますか？
料金表ページに矯正料金の一覧表がありますので、そちらをご参照ください。
矯正後の保定装置についてです。 矯正歯科医院からは「保定装置は一生した方がよい」と言われました。ただ、ワイヤーが横一筋まる見えになっています。目立つ装置を目立たない、または見えない装置に変えることは可能でしょうか？
もとの歯並びなどにもよりますが、理想的には保定装置は一生したほうがよいと言われています。 装置については、前歯の部分であればワイヤーの代わりに透明な樹脂を使うものや、透明なマウスピースのようなものがあります。交換することも可能です。
矯正と同時進行で虫歯などの治療も可能でしょうか？また、その場合虫歯の治療は保険診療になりますか？
矯正とそのほかの疾患の治療は同時進行が理想ですから、もちろん行なっています。保険は扱っていますが、ほかの医院同様、選択する治療方法によっては自費になる場合もあります。 担当医もしくは担当衛生士にご相談ください。
歯周病のため揺れる歯が2本ぐらいあります。このような場合でも矯正できるでしょうか？
歯周病の歯を移動させることはできますが、固定させることが大変難しいとされています。歯周治療の経験が豊富で、なおかつ矯正専門医のいるところにご相談されるのをおすすめします。
カウンセリングを受けたい場合はどうすればいいですか？
こちらからお申し込みください。
①矯正歯科装置を付けた後しばらくは違和感、不快感、痛みなどが生じることがありますが、一般的には数日間～1、2 週間で慣れてきます。
② 歯の動き方には個人差があり、予想された治療期間が延長する可能性があります。
③矯正歯科装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院など、矯正歯科治療には患者さんご本人の協力が必要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
④治療中は矯正歯科装置が歯の表面に付いているため食物が溜りやすく、また歯が磨きにくくなるため、むし歯や歯周病が生じるリスクが高まります。したがってハミガキを適切に行い、 お口の中を常に清潔に保ち、さらに、かかりつけ歯科医に定期的に受診することが大切です。 また、歯が動くと隠れていたむし歯があることが判明することもあります。
⑤歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることや歯肉がやせて下がることがあります。
⑥ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
⑦ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
⑧ 矯正歯科装置などにより金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
⑨ 治療中に顎関節の痛み、音が鳴る、口が開けにくいなどの症状が生じることがあります。
⑩ 治療の経過によっては当初予定していた治療計画を変更する可能性があります。
⑪ 歯の形の修正や咬み合わせの微調整を行う可能性があります。
⑫ 矯正歯科装置を誤飲する可能性があります。
⑬ 矯正歯科装置を外す際にエナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物（補綴物）の一 部が破損する可能性があります。
⑭ 動的治療が終了し装置が外れた後に現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物（補綴物）や むし歯の治療（修復物）などをやりなおす必要性が生じる可能性があります。
⑮ 動的治療が終了し装置が外れた後に保定装置を指示通り使用しないと、歯並びや、咬み合せ の「後戻り」が生じる可能性があります。
⑯ あごの成長発育により咬み合せや歯並びが変化する可能性があります。
⑰ 治療後に親知らずの影響で歯並びや咬み合せに変化が生じる可能性があります。また、加齢 や歯周病などにより歯並びや咬み合せが変化することがあります。
⑱ 矯正歯科治療は一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。